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Unser Fuß ist beim Tragen unseres Gewichts vielen Traumata ausgesetzt. Der häufigste Fersenschmerz im Fußbereich kann ein einfaches Fersenfettpolstersyndrom sein oder eine Nervenkompression im Knöchelbereich verursachen. (Tarsaltunnel) Es gibt Dutzende von Gelenken, die Fußschmerzen verursachen, abgesehen von Problemen mit der Plantarfasziitis, Nervenknoten zwischen den Zehen (Morton-Neurom) und Nerveneinklemmungen. Eine Störung des Fußgewölbes ist eine der häufigsten Ursachen für Plattfüße oder Hohlfüße. Probleme im sogenannten Sinus tarsi können oft übersehen werden. Wir erzielen große Erfolge bei arthroskopischen Eingriffen in dieser schwierig zu diagnostizierenden Region.

Was ist Zelltherapie? Die Zelltherapie wird in der Orthopädie häufig eingesetzt. Zelltherapie ist ein umfassendes Konzept. Die Verwendung von unter Laborbedingungen hergestellten Zellen umfasst jedoch hauptsächlich Knorpel, Fibrozyten und Blutplättchen. Bei der Verwendung kann die Quelle Knochenmark (Stammzelle), Plasma (mit Plasma angereicherte Blutplättchen) oder direkt die Zelle selbst sein. Knochenmark und Plasma können nach einer speziellen Behandlung und Filterung in kurzer Zeit verwendet werden. Allerdings ist für die Zellproduktion unter besonderen Kultur- und Laborbedingungen eine Produktionszeit erforderlich. Im Allgemeinen wird die Behandlung als „Zellenerneuerungstherapie“ bezeichnet. Warum machen sie dort weiter, wo sie geblieben sind? Die Zelltherapie wird in Geweben angewendet, die nicht in der Lage sind, sich selbst zu regenerieren. Die Fähigkeit der Knorpelzelle selbst, sich im Gewebe zu vermehren, wird unterdrückt. Daher kann der Verlust von Knorpelgewebe nicht durch Proliferation ausgeglichen werden. Die Zellprobe kann jedoch außerhalb aktiviert und reproduziert werden, und sie wird in den Defektbereich übertragen und mit Gewebe ohne Narbenbildung in Knorpelqualität verheilt. Somit kommt es nicht zu einer Verschlechterung der Organ- oder Gliedmaßenfunktion. Wie und wo werden diese Zellen hergestellt? Wir analysieren zuerst die empfangenen Zellen. Dies geschieht durch verschiedene Verfahren in Form von Filtration-Zentrifugation und die Auswahl gesunder Zellen unter dem Mikroskop. Anschließend erfolgt die Reproduktion in geeigneten Medien. Diese Proliferation wird dann fortgesetzt, indem eine bestimmte Verteilung auf einem Gerüst bereitgestellt wird, das wir Matrix nennen. Wenn das entsprechende Volumen erreicht ist, ist das Gewebe zur Abgabe bereit. Wie erfolgt die Vorbereitung in der Region, in der sie verabreicht wird? Der Bereich, in den das Gewebe übertragen wird, wird so vorbereitet, dass er an gesunde Zellen angrenzt, gut durchblutet und leicht zu erkennen ist. Abgestorbene Zellen werden gereinigt, Platz für gesundes Gewebe geschaffen und die Blutversorgung gewährleistet. Wie oft kommt sie ihren neuen Aufgaben nach? Wenn es sich bei dem Gewebe um eine eigene Zelle handelt, funktioniert es, solange es seine Vitalität beibehält, ohne einen Umbauprozess zu durchlaufen, und die Knorpelmatrix kann innerhalb von 24–72 Stunden mit der Reproduktion beginnen. Die Verklebung des Gewebes erfolgt je nach Region in einem Zeitraum von 3-12 Wochen. Nach Ablauf von 2 Jahren ist das Gewebeskelett vollständig erneuert und seine Kontinuität mit anderen Nachbarzellen ist gewährleistet. Bei fremden Zellen ist die Situation ganz anders. Wenn die Zelle abgestoßen wird, werden die Zellen innerhalb von 72 Stunden durch Einwickeln abgetötet, es bleibt nur die Matrix übrig und sie werden durch knorpelähnliche Zellen, sogenannte Fibrozyten, ersetzt. Steht die Verwendung an anderen Orten auf der Tagesordnung? Es ist möglich, es in allen Gelenken anzuwenden, es ist in den Vordergrund gerückt, die Zelltherapie bei Frakturen mit Sekundenkleber anzuwenden. Wie sieht Ihrer Meinung nach die Zukunft der Behandlung aus? In Zukunft werden wir alle Behandlungen mit Zellen durchführen. Auch nicht regenerierbares Nervengewebe wird auf diese Weise behandelt.

Es ist jetzt möglich, unser Gewebe bei der Regeneration und Heilung zu unterstützen! Während unser Körper in der Lage ist, sich selbst zu heilen und jede Verletzung zu reparieren, sind unsere Chancen vernachlässigbar gering, wenn diese Verletzung oder Schädigung in Geweben wie Gelenken und Muskeln auftritt. Mit der Zelltherapie, die in einer begrenzten Anzahl von Zentren in der Türkei angewendet wird, kann dem Patienten jedoch neuer Knorpel transplantiert werden, indem im Labor Knorpel aus der von der Person selbst entnommenen Knorpelzelle hergestellt wird. In Wirklichkeit ist der Grund für das Vorhandensein von Schmerzen nichts anderes als eine Frühwarnung. Es kann durch den Kontakt einer Nadel mit unserer Haut entstehen, um sie davor zu schützen. Manchmal ist es zu spät, zum Beispiel wenn ein verfallender Zahn die Ursache für Schmerzen ist, dann kann es sein, dass wir zu spät sind. Im Bewegungsapparat können Schmerzen eher auf eine ernstere Erkrankung hinweisen, insbesondere in den Gelenken, als dass sie eine Frühwarnung darstellen. Sag nicht, dass es weh tut Eine Heilung von Geweben wie Gelenkknorpel und Muskeln ist im Vergleich zur Regenerationsfähigkeit unserer Haut nahezu nicht vorhanden. Wenn wir bedenken, dass Schmerzen ein Ergebnis und keine Ursache sind, können wir sagen, dass Knorpelschäden als Folge von Oberflächenveränderungen und eine Abnahme der Glätte als Folge einer schlechten Heilung auftreten. Gelenkeinklemmungen, Bewegungseinschränkungen und Schwellungen werden als Normalbefunde wahrgenommen. Allerdings sollte die Ursache einer Gelenkschädigung umgehend beseitigt, die Heilung beschleunigt und ein Wiederauftreten verhindert werden. Heutzutage ist Bewegung sehr wichtig für ein gesundes Leben, die Gesundheit der Gelenke ist die Grundvoraussetzung dafür, sich schmerzfrei bewegen zu können. Daher sollten wir unsere Gelenke schützen und die Chancen einer rechtzeitigen Behandlung abwägen. Bei Gelenkschäden aus rheumatischen Gründen ist es notwendig, den Knorpelschaden zu stoppen oder zu reduzieren. Wenn es auf ein Trauma zurückzuführen ist, muss es repariert werden. Arthroskopie-Goldstandard Mit der Arthroskopie, die heute als Goldstandard gilt, sind Menüreparaturen, Entfernung von Rissen und Korrekturen von Knorpeloberflächen möglich. Der Austausch des Knorpels ist mit technischen Schwierigkeiten verbunden. Das durch die Arthroskopie geschädigte Gelenk ist weitgehend bereit, sich selbst zu reparieren. Fortschrittliche arthroskopische Chirurgie erkennt und behebt nicht nur Probleme mit hochauflösenden Kameras, sondern ermöglicht auch zelluläre Behandlungen. Für die Wissenschaft, der es mit dem aus Fantasyromanen hervorgegangenen und in den letzten zwei Jahrzehnten in die Realität umgesetzten „Klonen=Genkopieren“ gelungen ist, ein Schaf zu kopieren, ist es noch nicht möglich, dass jedes Gewebe Organe und Gewebe kopiert . Knorpel kann bis zu einem gewissen Grad vergrößert und in zellulären Behandlungen eingesetzt werden. Neuer Knorpel aus dem Labor Wenn die Patienten, die mit einer Zelltherapie behandelt werden, bei der Arthroskopie die entsprechenden Voraussetzungen erfüllen, werden sofort Gewebeproben entnommen und mit einem speziellen Transportmittel an das Labor geschickt. Die im Labor auf ihre Eignung geprüften Zellen werden in die Produktion übernommen, in einem speziellen Träger in Gewebe umgewandelt und innerhalb von 15 Tagen für den Transfer vorbereitet. Die Behandlung wird mit der erneuten Operation des Patienten und der Platzierung des erzeugten Knorpels in dem Bereich fortgesetzt, in dem der Knorpelverlust aufgetreten ist. Diese weltweit zunehmend verbreitete Methode kann in ausgewählten Zentren unseres Landes angewendet werden. Zelluläre Behandlungen werden heute eingesetzt, um die Folgen von Krankheiten oder Traumata mit vollständigem Knorpelverlust an der Gelenkoberfläche zu beseitigen. Bei oberflächlichen Verlusten werden anstelle solcher Behandlungen arthroskopische Eingriffe durchgeführt, um die Heilung des vorhandenen Gewebes zu fördern. Um den Grad des Knorpelverlusts festzustellen und die Art der Behandlung festzulegen, ist eine arthroskopische Untersuchung unerlässlich. Da die heutigen fortgeschrittenen radiologischen Bildgebungsverfahren noch nicht ausreichen, um die Art der Behandlung zu bestimmen, ist eine solche Behandlungsmöglichkeit ohne Arthroskopie auch bei ausgewählten Patienten nur sehr schwer nachvollziehbar. Dies ist ein großer Nachteil, wenn Patienten eine Operation als Behandlungsoption ablehnen. Wer kann eine Zelltherapie bei Gelenkerkrankungen erhalten? Zuallererst sollte die zu verlegende Person über vollständige Körperfunktionen verfügen, die sie selbst heilen können. Die Anwendungsmöglichkeiten der Zelltherapie bei älteren Menschen sind im Vergleich zu jungen Menschen begrenzt. In dem Bereich, in dem die Zellbehandlung durchgeführt wird, muss die Krankheit beendet werden und es muss ausreichend Nahrungsmöglichkeit für das Überleben der Zellen vorhanden sein. Die Ausrichtung und Oberflächenbeziehung des Gelenks sollte intakt sein und Knorpelverluste sollten nicht häufig vorkommen. Es geht darum, dass das zu übertragende Gewebe lebende Zellen mit der Fähigkeit zur Fortpflanzung trägt. Das Gewebe sollte unbeschädigt und frei von Krankheiten sein. In dieser Hinsicht denke ich, dass die Schwierigkeit, Gewebe zu finden, das mit zunehmendem Alter seine Vitalität aufrechterhält, die Bedeutung von Gewebebanken erhöhen wird. Es kann eine wirtschaftliche Lösung sein, wenn die in Stammzellbanken zu differenzierenden Gewebe extrem teuer sind. Als durchschnittliche Altersgrenze kann bei der Beschreibung der Heilungsfähigkeit ein Alter von 50 Jahren angenommen werden. Wenn der Knorpelverlust die gesamte Oberfläche umfasst, wird auf eine Zelltherapie verzichtet, da der Erfolg der Behandlung sehr gering ist. Chirurgische Behandlungen gehen weit über die Behandlung von Oberflächenzellen bei Menschen mit aktiver rheumatischer Erkrankung und deformierten Gelenken hinaus. Diese Behandlungen können von Behandlungen, die den Schwerpunkt verlagern, bis hin zu prothetischen Operationen reichen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Stammzellen vielversprechend sind. Gewebe wird bei zellulären Behandlungen auf zwei Arten gewonnen. Die erste Methode besteht darin, eine Gewebeprobe zu entnehmen und eine geeignete Umgebung für deren Vermehrung bereitzustellen. Bei dieser Methode können nicht reproduktionsfähige Gewebe wie Muskel- und Gehirnzellen nicht hergestellt werden. Gleichzeitig ist die Produktion einiger sekretorischer Spezialgewebe und Organe auf diese Weise noch nicht möglich. Die Herstellung von Knorpel durch die zweite Methode „Differenzierung aus Stammzellen“ ist auch im Muskelgewebe in hochspezialisierten Laboren möglich geworden. Eine vielversprechende Behandlung ist die Verwendung von Stammzellen bei der Behandlung durch Differenzierung in Gewebe. Die Produktion menschlichen Gewebes durch das Klonen von Menschen ist weltweit ethisch verboten. Die wissenschaftliche Welt setzt ihre Studien zum Klonen von Organen fort, indem sie ethische Grundlagen schafft.

Physiotherapie; Es befasst sich mit allen menschlichen Bewegungen und dem Aufbau der Skelettmuskulatur. Es ist eine der wichtigsten Behandlungsmethoden für Menschen mit Wirbelsäulenproblemen, insbesondere für diejenigen, die unter Rücken-, Taillen- und Nackenschmerzen leiden. Wir fassen unsere Physiotherapiemethoden unter 4 Hauptrubriken zusammen. 1. Range of Motion=ROM-Übungen Es ist sehr wichtig, den Bewegungsumfang nach orthopädischen Behandlungen oder nach Gelenkoperationen wiederherzustellen. Bewegungen, die zuvor passiv unterstützt wurden, entwickeln sich im Laufe der Zeit zu aktiven und widerstandsfähigen Übungen. Es ist sehr wichtig, dass diese Behandlung regelmäßig und anhaltend in Anwesenheit eines Physiotherapeuten durchgeführt wird. Andernfalls kann es zu dauerhaften Behinderungen und Bewegungseinschränkungen kommen. 2. Muskelstärkung und Gleichgewicht: Es ist sehr wichtig, dass die Muskelkraft, die die Bewegungen erzeugt, auf einem bestimmten Niveau ist, auch wenn der Bewegungsbereich des Gelenks voll ist. Muskelatrophie und -schwäche wirken sich nach einer orthopädischen Behandlung negativ auf die Rückkehr in den Alltag aus. Wir praktizieren diese Art von Übungen nach und nach, indem wir bestimmten Programmen folgen und von einem Physiotherapeuten begleitet werden. 3. Gehübungen Wartestörungen können aus verschiedenen Gründen auftreten. Es wird angewendet, wenn nach orthopädischen Ausrichtungsstörungen oder Behandlungen normales Gehen erforderlich ist. Die Ganganalyse ist ein spezieller Test, der uns hilft, die Ursache von Gangstörungen zu finden und die Ursache zu behandeln. 4. Zurück zu Sport- und Athletenunterstützungsübungen Obwohl die Gelenkbreite nach einer orthopädischen Behandlung gewährleistet ist, reicht sie für Sportler nicht aus, um die Muskelkraft auf das Alltagsniveau zu bringen. Spezielle Trainingsprogramme für den Wiedereinstieg in den Sport werden in Begleitung eines Physiotherapeuten, Sportmediziners und Physiotherapeuten durchgeführt.

Orthopädische Probleme bei Kindern Entwicklungsstörungen, die mit einer Störung der Skelettentwicklung in jedem Stadium der Gebärmutter einhergehen. In Fällen, in denen keine gleichzeitige Insuffizienz des Organsystems vorliegt, kann ein frühzeitiger Eingriff durchgeführt und eine Genesung ohne Verletzungen erreicht werden. Wirbelsäulenprobleme (Skoliose, Kyphose) Gelenkprobleme (entwicklungsbedingte Hüftluxation, hohes Schulterblatt) Kleinwuchs / Fehlen von Armen und Beinen, Fußprobleme (Ekinovarus, Equinus, Adductus)

Die Lösung für einen behandlungsresistenten Tennisellenbogen ist die arthroskopische Freisetzung und das Debridement des Epikondylus. Tennisarm (laterale Epicondylitis) ist das Ergebnis einer Belastung der Befestigung der Gelenksehne am Knochen, der Muskeln, die der Hand und den Fingern Halt geben. Das Narbengewebe, das bei der Heilung von durch diese Belastung verursachten Schäden an Knochen, Sehnen und Knochen-Sehnen-Verbindungen entsteht, kann die Ursache für chronische Schmerzen sein. Bei nicht-chirurgischen Lösungen werden Vorkehrungen getroffen, um das Narbengewebe so weit wie möglich in normales Gewebe umzuwandeln. Als diese Maßnahmen nicht ausreichten, begann der chronisch schmerzhafte Prozess, den wir „Enthesopathie“ nennen. Im zweiten Stadium beginnt er, invasivere Methoden auszuprobieren, Steroide, Schallwellen, Mesotherapie und Prolotherapie, die das Narbengewebe auflösen. Chirurgische Methoden, die angewendet werden, wenn diese Behandlungen nicht ausreichen, können eine irreversible Veränderung der Anatomie erforderlich machen. Atomstrukturen bleiben bei der arthroskopischen Chirurgie erhalten. Die durch das Narbengewebe gebildete Knochen-Sehnen-Verbindung wird direkt sichtbar gemacht, die Überschüsse werden gereinigt und das Gewebe wird stimuliert, sodass eine erneute Heilung und Reparatur stattfinden kann.

Bevor wir Informationen zu Muskel-Skelett-Tumoren geben, wollen wir kurz auf das Thema Tumore eingehen. Definition: Tumor: Es bedeutet Schwellungsmasse. Dabei handelt es sich um das Überwachsen einer Zelle, die sich in einem Gewebe befinden sollte, oder einer Zelle, die nicht zu diesem Gewebe gehört. Indem die Masse Platz einnimmt, kann sie die Funktion des Knochens oder Skeletts beeinträchtigen oder ihn schwächen und Brüche verursachen, indem er seine tragende Funktion verliert. Klassifizierung: Tumoren wachsen normalerweise schmerzlos, aber alle Tumoren einer bestimmten Größe verursachen Schmerzen, indem sie eine Kompression oder Gewebeschädigung verursachen. Tumoren des Skelettsystems gehören zu den am meisten gefürchteten und beeinträchtigendsten onkologischen Problemen, da sie gelegentlich zum Verlust von Gliedmaßen führen. Tumoren werden einfach in zwei Teile geteilt Gutartig Bösartig (bösartig) Je milder die Behandlung gutartiger Tumoren ist, desto umfassender ist der chirurgische Ansatz bei einem bösartigen Tumor. 1- Gutartige Tumoren: Es wird als Proliferation (Osteom, Chondroma, Myom, Neurom) bezeichnet, die sich leicht von der normalen Zelle unterscheidet, ohne die Gewebegrenzen in dem Gewebe, zu dem sie gehört, zu überschreiten. Wenn dieses Gewebe entfernt wird, kommt es normalerweise nicht zu einem erneuten Auftreten. Rezidivtumoren sind in der Regel Tumoren, die aus mehrkernigen Zellen entstehen, die sich von dem Gewebe unterscheiden, zu dem sie gehören. Sie breiten sich nicht weit aus, aber da es sich um aggressive, gutartige Tumoren handelt, können sie sich durch eine chirurgische Behandlung genauso weit ausbreiten wie bösartige Tumoren. In seltenen Fällen können Strahlentherapie, physikalische Mittel wie Stickstoff oder eine chirurgische Behandlung mit Medikamenten kombiniert werden. Tumoren, die durch die Vermehrung von Zellen entstehen, die sich von dem Gewebe, aus dem sie gebildet werden, unterscheiden, bilden Massen in den Knochen. Die Entwicklung einer anderen Zelle im Weichgewebe wird als „Hamartom“ bezeichnet. Solche gutartigen Strukturen ersetzen Knochenzellen in Geweben wie Knochen und schwächen den Knochen. Es kann eine zystenartige oder weichgewebige Konsistenz haben. Werden diese Tumoren aus dem Knochen oder aus dem Gewebe, in dem sie sich befinden, entfernt, ist die Behandlung abgeschlossen. (Fibrome, Angiome sind einfache Knochenzysten) 2- Bösartige Tumore Tumoren, die vom Knochengewebe ausgehen: Sie bestehen aus vollständig differenzierten Zellen mit unbegrenzter Proliferationstendenz, unabhängig davon, ob sie zum Gewebe gehören oder nicht. Wenn die Zellquelle epithelial ist, spricht man von einem Karzinom, und wenn es sich um Bindegewebe (mesenchymal) handelt, spricht man von einem Sarkom. Sie können sich über Lymphe oder Blut in entfernte Gewebe ausbreiten, sich in Organen wieder ansiedeln und durch Störung der Körperfunktionen zum Tod führen. Daher muss bei bösartigen Tumoren möglicherweise nach dem Stadieneinteilung die Entfernung des gesamten Kompartiments mit einer umfangreichen Operation behandelt werden. Sie können zum Verlust von Gliedmaßen führen. Tumoren, die in den Knochen metastasieren: Tumore mit Sarkommerkmalen, die in Organen auftreten, können sich auf das Knochengewebe ausbreiten. Sie verursachen schmerzhafte lytische Läsionen und treten meist im letzten Stadium der Krankheit auf. Diagnose: Tumoren werden durch Blutuntersuchungen (Vollblut, Biochemie), Urinanalyse und radiologische Methoden nach einer guten körperlichen Untersuchung festgestellt. Die direkte Röntgenaufnahme ist für die Darstellung der Knochenstruktur bei orthopädischen Tumoren sehr wertvoll. Methoden wie Ultraschall und Doppler werden bei Weichteil- und Gefäßerkrankungen eingesetzt. Die Magnetresonanztomographie ist bei Weichteiltumoren und deren Stadieneinteilung sehr wertvoll. Die Knochenszintigraphie ist sehr wertvoll für die Definition von gutartig/gutartig-aggressiv/bösartig und ist außerdem wirksam bei der Identifizierung von Bereichen mit Tumoraktivität. Das letzte Stadium der Tumordiagnose wird nach der Zellanalyse mittels Biopsie festgelegt. Die Biopsie kann vor der Operation durchgeführt werden, indem die Zelle mit einer Nadel aus dem Bereich entnommen wird, oder sie kann freigelegt werden, nachdem die gesamte Masse während der Operation entfernt wurde. Im Allgemeinen wird bei gutartigen Tumoren der gesamte Tumor entfernt und vor der Operation ohne Biopsie in die Pathologie geschickt. In seltenen Fällen kann bei gutartigen Tumoren eine zweite Operation erforderlich sein. Behandlung von Tumoren: Bei der Behandlung gutartiger Tumoren werden Wachstumsrate und Funktionsverlust berücksichtigt. Manche Tumoren können schmerzlos und unentdeckt bleiben, ohne die Lagerfunktion des Knochens zu beeinträchtigen. Obwohl diese zufällig entdeckten Tumoren beängstigend sind, können sie angesichts der Lage radiologisch ohne Biopsie verfolgt werden. In Fällen, in denen keine definitive Diagnose gestellt werden kann, wird die Pathologie durch eine Nadelbiopsie aufgedeckt und eine Behandlung eingeleitet. Es reicht aus, gutartige Tumoren von der Randgrenze zum normalen Gewebeübergang zu entfernen. In Fällen, in denen Zellen zurückbleiben, wird die Krebsentstehungsrate anhand des Biopsieergebnisses bestimmt. In diesem Fall ähnelt die Behandlung dem Behandlungsansatz bei bösartigen Tumoren. Bei aggressiven gutartigen Tumoren wird die Masse entfernt, indem die Grenze des normalen Gewebes überschritten wird, jedoch nicht mehr als 1–2 cm. Bei der Behandlung von bösartigen Tumoren sollte der Tumor zusammen mit 5 cm des normalen Gewebeumfangs entfernt werden. Wenn sich im selben Kompartiment Satelliten-Satelliten-Läsionen befinden, geht die Grenze darüber hinaus. Wenn das gesamte Kompartiment entfernt werden muss und die Gliedmaßen schonenden Methoden nicht ausreichen, wird versucht, das Leben des Patienten zu retten, ohne dass sich Metastasen durch Amputationen ausbreiten. Je nach Stadieneinteilung bösartiger Tumoren können vor und nach der Operation Chemotherapie-Strahlentherapie-Behandlungen erforderlich sein. Mit einem multidisziplinären Ansatz wird versucht, den Tumor zu zerstören.

Vorwort der Übersetzungsredaktion Wenn die Patientenzufriedenheit mit der chirurgischen Behandlung, die unter den modernen medizinischen Behandlungsmöglichkeiten nach wie vor unverzichtbar ist, geringer ist als erwartet, ist es möglicherweise nicht realistisch, die Gründe dafür zu hinterfragen. Selbst wenn in diesem Fall eine Gleichverteilung im Dreieck Patient-Chirurg-Behandlung vorliegt, ist die Morbidität der Behandlung immer höher als bei den rezessiven Methoden. Was sollte die ideale Behandlung bei einer Wirbelsäulenchirurgie sein? Anstatt darauf zu warten, dass die Antwort auf die Frage innerhalb desselben Dreiecks gelöst wird, wäre es nicht irreführend, sich an Hippokrates‘ Motto „Erst keinen Schaden anrichten“ zu orientieren. Die Morbidität des chirurgischen Eingriffs kann reduziert werden, indem die anatomische Integrität so weit wie möglich erhalten bleibt, das Ziel erreicht wird und die Reparatur während des Verschlusses ordnungsgemäß durchgeführt wird. Seit 1913 besteht die Gewohnheit, bei Bandscheibenoperationen mit Laminotomie und Flavumektomie ans Ziel zu gelangen. Dies bedeutet, dass die irreversible anatomische Störung während der Operation beim Verschluss nicht korrigiert werden kann. Obwohl es möglich ist, die radikulären Schmerzbefunde des Patienten zu reduzieren, kann es unvermeidlich sein, dass Schmerzen im unteren Rücken chronisch werden und neue Probleme verursachen können. Obwohl Pool 1937 versuchte, eine Operation mit einer beleuchteten Röhre durchzuführen, trug die Methode nicht zur Verringerung der Morbidität bei. Im Jahr 1920 veröffentlichte Eugen Bircher die ersten diagnostischen Anwendungen der Arthroskopie in der Gelenkchirurgie. Obwohl Bricher eine thorakoparoskopische Behandlung versuchte, wurde diese Behandlungsform bis in die frühen 1970er Jahre vernachlässigt. Bei der Bandscheibenoperation blieb die Gewohnheit jedoch bei Mallis bestehen. Mallis versuchte 1955 mithilfe eines Mikroskops, die Schädigung anatomischer Strukturen zu reduzieren und die postoperative Fibrose stark zu reduzieren. Die rationalste Lösung ist jedoch, den Weg oder die Methode zu ändern, um das Ziel zu erreichen. Gleichzeitig mit der Wiederaufnahme der Arthroskopie in den frühen 1980er Jahren beschrieben Hijikata, Asher und Kambin das transforaminale sichere Dreieck im intradiskalen Behandlungsweg in der Bandscheibenchirurgie. Das Kambin-Sicherheitsdreieck wurde veröffentlicht und das Konzept der „spinalen Arthroskopie“ definiert. Während die ersten Anwendungen gemacht wurden, standen die 1990er Jahre gerade erst am Anfang, als die Entwicklung spezieller Instrumente für die endoskopische Bandscheibenchirurgie inmitten von Konzept- und Definitionsverwirrungen stattfand. Yeung-, Leu- und Knight-Systeme wurden jeweils von den Unternehmen Wolf, Storz und Endospine auf den Markt gebracht. Gleichzeitig begann die American Minimal Invasive Spine Academy mit der Veröffentlichung regelmäßiger Zeitschriften und legte damit den Grundstein für das von uns herausgegebene Buch. Die erste Auflage des Buches erschien im Jahr 2000. Es handelte sich um eine Zusammenstellung bahnbrechender Veröffentlichungen, die in der Zeitschrift Minimally Invasive Spine Surgery veröffentlicht wurden. Das wichtigste Merkmal war jedoch, dass es eine multidisziplinäre Struktur hatte. Es glich einem Konsenstext mit allen Elementen, auf denen die minimalinvasive Chirurgie basiert. Die endoskopische Chirurgie verbreitete sich rasch. Als Kambin-Studenten die Akademie gründeten, wurde in Europa und Korea von erfolgreichen Behandlungen berichtet. Als die Vorbereitung einer Neuauflage des Buches unumgänglich wurde, wurde 2005 ein Nachschlagewerk in Form eines Lehrbuchs beschafft, ohne dass die Pioniere in den Hintergrund gerückt wurden. Martin Savitz war nicht mehr, aber John Chiu trug die Miss-Flagge und Benjamin Alli hielt die Akademie am Leben. In unserem Land gab es keine spezialisierte Quelle, außer der Sonderausgabe, die wir auf dem Imlas-Kongress 2005 zum ersten Mal veröffentlichten, und im Journal of Joint Diseases Surgery. Als wir 2008 den Ismiss-Kongress durchführten, war das Kongressbuch wie bisher auch in englischer Sprache erhältlich. Besprechen Sie dieses Thema mit den Mitgliedern der American Academy und John Chiu, dessen Unterstützung wir vor dem zweiten Ismiss-Kongress erhalten haben Wir haben die Genehmigung für die türkische Übersetzung der Quelle erhalten. Obwohl die im Dezember begonnene Arbeit nur von kurzer Dauer war, wurde sie schnell abgeschlossen und das Buch in unsere Sprache gebracht. Unser Land ist bei medizinischen Behandlungen nie hinter der Welt zurückgeblieben. Während die minimal-invasive Chirurgie als die Chirurgie der Zukunft gilt, haben wir keinen Zweifel daran, dass die besten Praktiken in unserem Land entwickelt werden, wenn sie morgen unverzichtbar ist. In diesem Zusammenhang betrachten wir die Entdeckung dieses Buches als eine heilige Pflicht. Deshalb schulden wir meinen Kollegen, die die Übersetzung angenommen und ihre Hilfe nicht gescheut haben, den Mitarbeitern der Buchhandlung Güneş in der Person von Nuran Karacan und Yeşim Tanrıverdi, unserem Kongressbetriebsleiter, mehr als Dank. Dr. Tolgay Şatana So kaufen Sie das Buch: Nobelkitapevi.com Akademisyen.com Preferredkitabevi.com

Motorrad fahren und es genießen ist eine Situation, die entstehen kann, wenn die Harmonie zwischen Maschine und Mensch zunimmt. Als ich zu einem Café ging, wo nach einer kurzen Fahrt eine Pause eingelegt wurde, sah ich viele verzerrte Gesichtsausdrücke, während er hinkte, seine Taille hielt oder die Handschuhe von seiner tauben Hand zog. Meiner Meinung nach ist Autofahren ein Teil des Lebens und das Motorrad sollte wie ein Teil unseres Körpers sein, wenn wir uns diesem Beruf widmen. Obwohl unsere Sitzposition je nach Motorradstil variieren kann, sollte die Sitzhöhe immer zu unserer Beinhöhe passen und unser Abstand zum Lenker weder zu nah noch zu weit sein. Dies ist für Touren- oder Fernfahrer viel wichtiger. Die Harmonie zwischen Mensch und Maschine, also die „Ergonomie“, die ich oben kurz erwähnt habe, ist beim Motorradfahren von entscheidender Bedeutung. Missbrauch kann die Gelenke überdehnen, die Muskeln reißen und sogar verletzen, wodurch unsere Wirbelsäule anfällig für direkte Belastungen wird. Aus diesem Grund ist Ergonomie für ermüdungsfreies Fahren, insbesondere auf langen Fahrten, unverzichtbar. Wie kann der Fahrkomfort beim Motorradfahren erhöht werden? Die Tatsache, dass die Sitzhöhe niedriger oder höher ist, führt zu einer Verschlechterung der Körperhaltung und führt nach einiger Zeit zu Schmerzen und Müdigkeit aufgrund des unausgeglichenen Sitzens. Bei Rennrädern liegen Lenker und Griffe relativ weit auseinander und erfordern einen Griff. Diese Situation führt zu einer Belastung des Schultergelenks und zu Überlastungen durch übermäßige Beugung des Ellenbogens. Aus diesem Grund werden solche Motoren nicht für lange Fahrten eingesetzt. Es ist eine völlig falsche Entscheidung, Rennmotoren auch für Straßenfahrten zu verwenden. Das Gegenteil dieser Situation ist ebenfalls ein ergonomisches Problem. Ein geringer Abstand zum Lenker führt zu einer übermäßigen Beugung der Ellbogen, und ein zu großer Abstand (Chopper; Lenker im Monkey-Strap-Stil) führt dazu, dass die Schulter durchhängt, was sowohl die Kontrolle beeinträchtigt als auch chronische Schulterbeschwerden verursacht . Idealer Lenker; Der Handgelenkswinkel sollte parallel zum Boden und gerade sein, die Lenkerhöhe sollte unterhalb der Schulterhöhe liegen und der Abstand zu den Ellenbogen sollte bei 95-100 Grad gehalten werden. Die Schultern sollten nicht zu weit nach vorne ragen, die Wirbelsäule sollte relativ aufrecht sein und alle Pedale und Griffe sollten leicht zugänglich sein. Korrekter Lenkerabstand und Sitzhöhe; Denken Sie daran, dass sich Ihr Ellenbogen nie über Schulterhöhe befinden sollte, wenn die maximale Schwenkgrenze des Lenkers erreicht ist. Die richtige Einstellung von Lenker und Sitz sorgt für maximale Kontrolle sowie ermüdungsfreies und sicheres Fahren. Der Lenker ist bei einigen Motortypen rohrförmig und lässt sich leicht verstellen. Wenn Sie hier ein gerades Handgelenk haben, maximieren Sie Ihre Griffkraft. Stellen Sie sicher, dass die Griffe für die Größe Ihrer Hand geeignet und dick genug sind, um vollständig zu greifen. Vergessen Sie nicht, dass die Synchronisierung von Gas, Gang und Bremse und damit der Fahrspaß von Ihrem guten Halt an den Griffen und der vollständigen Kontrolle abhängt. Wenn Sie keine Heizgriffe für kaltes Wetter haben, können Sie auch Gummibeschichtungen verwenden, die die Kälte nicht weiterleiten. Motorrad-Fahrkomfort; Obwohl der Sitz und der Lenkerkörper abhängig vom Motortyp an aufrechter oder geneigter Fahrt teilnehmen, stellen wir in einigen Fällen fest, dass das Fahrerlebnis durch Vorbeugen bei Touren- oder Stadtmotoren unter dem Spoiler liegt, insbesondere bei hohen Geschwindigkeiten. Darüber hinaus führt das Liegen in einem Modell, das für das aufrechte Sitzen konzipiert ist, zu einer Überlastung der Wirbelsäule, wodurch diese anfällig für Verletzungen bei Torsion und Belastung wird. Dabei ist auch eine auf die richtige Höhe ausgelegte Windjacke sehr wichtig. Vibrationen von der Straße; Die Position der Trittflächen sollte parallel zum Boden sein, damit der Fahrer die Vibrationen der Straße absorbieren und die Belastung von Rumpf und Wirbelsäule reduzieren kann. Stifte, die ungewöhnlich im Chopper-Stil angeordnet sind und dazu gedacht sind, den nach hinten geneigten Oberkörper auszugleichen, anstatt die Last aufzunehmen, können dazu führen, dass sich die Belastung direkt auf die Bandscheiben zwischen den Wirbeln ausbreitet und sogar Hernien verursacht. Bei Rennmotoren ist die Fußposition darauf ausgelegt, den Fahrer im Liegen wie eine Brechstange zu führen, sodass sie nicht ausreicht, um die Belastung der Wirbelsäule zu bewältigen. Durch den Einsatz solcher Motoren mit starker Körpermuskulatur in einer athletischen Struktur sowie durch die Vermeidung langer Fahrten und Einsätze außerhalb des Rennsports werden Verletzungen vermieden. Auch die Position des Rück- oder Beifahrersitzes variiert je nach Motortyp. Die am besten geeigneten Motoren für den Passagier sind Enduro-, Touring- oder Cruiser-Motoren. Bei sportlichen Modellen bleibt der Beifahrer hoch, die Griffe sind nicht geeignet und die Sitzfläche ist zu schmal. Diese Art des Fahrens kann für das Nachbeben sehr gefährlich sein, da es sich um einen leichten Motor handelt, der Momente erzeugen kann, die das ausgewogene Fahren beeinträchtigen. Für lange Fahrten sollten möglichst ergonomische Fußstützen und Haltegriffe für den Sozius vorhanden sein. Darüber hinaus wurden bei einigen Motortypen Maßnahmen getroffen, damit sich der Beifahrer anlehnen kann (Sissybar). Abschließend können wir also sagen, dass der Fahrer sich für ein Motorrad entscheiden muss, das zu seiner Körpergröße und seinem Gewicht passt. Denken Sie daran, dass es immer ein Motorrad gibt, das zu Ihrer Größe und Ihrem Gewicht passt. In der zweiten Phase sollten Sie Ihren Stil festlegen: lange Fahrt, Rennstrecke, Stadtgebrauch usw. Denken Sie daran, dass jeder Motor je nach Einsatzbereich eine andere Ergonomie hat. Angenehme Fahrten. Unser Arzt hat diesen Artikel zum Thema „Wie ist Motorrad“ geschrieben Fahrkomfort aus ärztlicher Sicht"? Ist er erhöht?" Er schrieb für Motoron „Motorcycle Culture Magazine“ mit dem Titel.

Herausgeber: Prof. DR. O. Sahap ABFALL Autoren: Dr. Tolgay SATANA, Dr. Sezgin SARBAN, Dr. Murat A. HERSEKLI Verlag: Meteksan, Ankara, 1998 http://www.tevak.org/?page=books

Die Häufigkeit der Karpalinstabilität nach Frakturen des distalen Radiusendes, Universität Istanbul, Medizinische Fakultät Istanbul, die in den vergangenen Jahren Live-Chirurgiekurse in Istanbul veranstaltete und ISMISS-Kongresse unterstützte, diese Tradition wird von OMID „Spinal Minimally“ fortgeführt Invasive and Interventional Surgery Association“ und ISMISS werden ihre im Juni und September organisierten Kurse mit Unterstützung der „International Society for Minimal Intervention in Spinal Surgery“ fortsetzen.

Schmerzfreies Gelenk ist Bewegungsfreiheit. Ein stabiles Leben kann zu unerwarteten Problemen wie Gefäßerkrankungen, Versagen innerer Organe und Schlaganfall führen. Die Gelenkoberfläche ist glatt. Reibung verschleißt das Gelenk. Die Umsetzung der fünf Hauptbedingungen kann vorgeschlagen werden. Rutschig Oberflächenkompatibilität Aufstellung Guthaben Stärke Das Gelenk bewegt sich mit den gleitenden Knorpelflächen. Verletzungen auf diesen Oberflächen, Faktoren, die die Oberfläche stören, stören auch die Gegenseite während der gesamten Bewegung. Mit der Zeit beginnen sich beide Oberflächen gegenseitig zu erodieren. An einer kleinen Stelle entsteht eine Furche mit dem Durchmesser der Verletzung, und der Gelenkknorpel verschwindet schnell. Die Gelenke befinden sich in einer Kugelnest-Scharnierstruktur, die harmonisch zusammenarbeitet. Die Achsen beider Flächen müssen gleich sein und die überdeckenden Flächen müssen gleich sein. Unsere Gelenke tragen das Gewicht unseres Körpers, indem sie es auf große Flächen verteilen. Unser Gewicht ist die Stärke des Gelenks, das Bewegung erzeugt . Mit unseren Gelenken wird die Schwerkraft gelenkt und der Verschiebungskraft entgegengewirkt. Verträgliche Gelenkflächen sollten ausgewogen zusammenhalten. Gelenkbänder integrieren das Gelenk und sorgen für eine ausgewogene Bewegung. (Kompatible Verbindung) Ein Gelenk fungiert auch als Bindeglied. Der Hauptkörper ist an den Gliedmaßen befestigt. Es ist sehr wichtig, dass die Gewichtsübertragung ausgeglichen und gleichmäßig auf der Gelenkfläche verteilt ist, dies ist nur mit einer guten Ausrichtung möglich. Auch wenn eine Person mit krummen Beinen ein verträgliches Gelenk hat, stört eine schlechte Ausrichtung die Harmonie, führt zu unterschiedlichen Belastungen der Oberfläche, schädigt den Knorpel und das Gelenk verschleißt. Bei einer ausgewogenen Lastverteilung kommt es nicht nur auf die Anordnung an. Unsere Muskeln gleichen die Riemengeschwindigkeit aus, indem sie beim Öffnen und Schließen des Gelenks aufeinander treffen. Wenn dieses Gleichgewicht nicht erreicht werden kann, können wir nicht stehen und es kann zu einer Verletzung des Gelenks kommen. Die Festigkeit des Gelenkknorpelgewebes hängt vom Auftrieb des darin enthaltenen Wassers ab. Wenn das Wasser abnimmt, gehen Festigkeit und Flexibilität verloren und das Gewebe zerfällt. Gesundes Gelenkgewebe sollte eine große Menge Wasser im Knorpelbett zurückhalten . Bei jungen Menschen ist dieser Satz höher. Mit zunehmendem Alter nimmt die Wassermenge im Knorpelbett ab und es befinden sich weniger wasserspeichernde Strukturen im Gewebe, und das Gelenkgewebe neigt dazu, Wasser zu verlieren und zusammenzubrechen. Dieser Zustand kann durch eine Behandlung verhindert werden. Gelenkzelle regeneriert sich nicht Im Falle einer Verletzung der Gelenkoberfläche wird diese sofort repariert. Die Fähigkeit unseres Körpers, Verletzungen zu reparieren, ist auf 1 mm große Verletzungen beschränkt. • Wenn es Reibung auf der Oberfläche erzeugt • Wenn der Heilungsprozess die Gefahr einer Beschädigung der gegenüberliegenden Oberfläche besteht • Eine arthroskopische Behandlung muss durchgeführt werden, wenn sie zu einer schlechten Genesung geführt hat oder führen wird. Wir können die Gesundheit unserer Gelenke schützen Unsere Gelenke werden fester und stärker, wenn wir uns bewegen. Eine ausgewogene, proteinreiche Ernährung und regelmäßige Bewegung sind förderlich. Eine übermäßige Gewichtszunahme sollte vermieden werden. Eine verstauchte Fußwurzelbelastung des Gelenks kann durch eine Schwäche der Muskelkraft verursacht werden. Es sollten Übungen zur Steigerung der Muskelkraft durchgeführt werden. Die Art der Übung sollte Ihrem Niveau angemessen sein. Wenn Sie nicht auf einer ebenen Straße gelaufen sind, ist es unvermeidlich, dass Sie sich beim Laufen auf dem Laufband verletzen. Die Tatsache, dass die Gegenstände, die Sie in Ihrer Nähe verwenden, in Harmonie mit Ihnen sind (ergonomisch), verringert das Verletzungsrisiko. Passen Sie Ihre Umgebung an. Gelenkverletzungen können repariert werden Eine genaue Diagnose ist durch eine Untersuchung möglich Wenn Sie eine Gelenkverletzung haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Spezialisten für Orthopädie und Traumatologie aufsuchen. Durch radiologische Untersuchungen im Anschluss an die ärztliche Untersuchung werden das Ausmaß der Verletzung und die Behandlungsmethode ermittelt. Sobald die Art der Verletzung bestimmt ist, lässt sich die Rate der Selbstheilung verstehen. Neben schweren Verletzungen werden Schienen-Gips-Fixierungen, Bandagen, Therapeutika und Schmerzmittel eingesetzt, die dem Körper die Selbstheilung ermöglichen. Bei schweren Verletzungen ist die arthroskopische Behandlung der Goldstandard. Unbeweglichkeit des Gelenks Rezessive Behandlungen während einer Verletzung können darauf abzielen, die Bewegung des Gelenks einzuschränken. Die Unbeweglichkeit eines gesunden Gelenks kann zu einer verminderten Gelenkbeweglichkeit und zum Verlust von Muskeln führen. Deshalb wird die Behandlung so gestaltet, dass Bewegung möglichst frühzeitig möglich ist. Geräte, die eine passive Bewegung der Gelenkoberfläche ohne Gewicht ermöglichen, können bei der Behandlung sehr effektiv sein. Für solche Behandlungen holen wir uns Hilfe von Reha-Spezialisten und Therapeuten. (Kontinuierliche passive Bewegung) Arthroskopische Chirurgie Gold Standard Die Arthroskopie ist der Goldstandard in der Diagnose von verzögert heilenden Gelenkverletzungen, egal wie fortgeschritten und perfekt die Untersuchung und die radiologischen Untersuchungen sind. Bei Knorpelläsionen, Plica-Rupturen und Verhärtungen kann die Magnetresonanztomographie unzureichend sein. In diesem Fall wird eingegriffen, bevor es zum Gelenkverschleiß kommt. Meniskusrisse und Bänderrisse können heute mit hervorragenden Ergebnissen arthroskopisch behandelt werden. Das richtige Eingreifen und das schrittweise Vorgehen sind bei einer Gelenkverletzung sehr wichtig Ihr Gelenk kann nach einer Verletzung anschwellen, ruhig bleiben und nicht belastbar sein. Keine Panik, wenn kein echter medizinischer Fachmann in der Nähe ist, reicht ein einfacher Verband, eine vorübergehende Fixierung und Kälteanwendung aus. Belasten Sie sich nicht damit, ruhen Sie sich eine Weile aus und wenden Sie sich so schnell wie möglich an das Gesundheitszentrum. Ihr Gelenk kann nach einer Verletzung anschwellen und bewegungsunfähig werden Sie können nicht belasten Keine Panik, wenn Sie keinen echten Arzt in der Nähe haben, brauchen Sie nur einen einfachen Verband, eine provisorische Lösung und eine Kälteanwendung. Belasten Sie sich nicht damit, ruhen Sie sich eine Weile aus und wenden Sie sich so schnell wie möglich an das Gesundheitszentrum. Wird sich die Behandlung auf Ihr tägliches Leben und Ihr Arbeitsleben auswirken? Die tägliche Lebenserwartung und das Geschäftsleben jedes Menschen sind unterschiedlich. Die Entscheidung des Arztes kann von rezessiven Behandlungen bis hin zu arthroskopischen chirurgischen Behandlungen variieren und dabei die Ruhe- und Erholungszeit festlegen. Denken Sie daran, Ihre Gelenke sind der wichtigste Teil Ihres Lebens. Möglicherweise ist Hilfe erforderlich, um nach der Behandlung wieder mobil zu sein Bei arthroskopischen Behandlungen und Weitwinkelfixierungen nach schweren Verletzungen sollten wir unbedingt physiotherapeutische Unterstützung in Anspruch nehmen.